近年来,贵州深入贯彻落实全国卫生与健康大会精神,以推动医药卫生体制改革,促进健康贵州为理念,围绕“三年提升计划”、医疗卫生“五个全覆盖”“五个全面建成”等重点改革事项,加强顶层设计,全面加强基层医疗卫生服务能力建设,全省医改工作取得阶段性进展,成效显著。
打基础、强基层是全面推进医改、建设健康贵州的关键环节。
2016年,省政府下发《贵州省基层医疗卫生服务能力三年提升计划(2016—2018)》。计划明确,自2016年至2018年,全省将投入80亿元,实施学历提升计划、岗位轮训计划、骨干培训计划、全科医生培养计划、人才引进计划、千人支医计划等全面提升县、乡、村基层医疗卫生服务管理能力。
截至目前,已招收在岗卫生技术人员13735人参加学历提升,轮训基层卫生技术人员96796人次,培训技术骨干7003人次；招收全科专业订单定向免费医学生1800名,全科专业规培学员804名,助理全科医师549名,全科转岗培训744名；组织1356名二级以上医疗机构医务人员驻点帮扶452家乡镇卫生院；引进博士55名、硕士643名。
针对卫生与健康事业改革发展不平衡不充分问题,我省创新实施医疗卫生“五个全覆盖”。
2016年底,就已经实现全省乡镇卫生院标准化建设、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)执业医师配备、城乡居民大病保险、12296所农村中小学校配置12708名校医的农村中小学校医配置以及199家县级以上公立医院远程医疗实现全覆盖。
值得一提的是,2017年12月25日,我省在全国率先实现了全省乡镇卫生院、政府办社区卫生服务中心远程医疗全覆盖,这无疑对推进我省优质医疗资源下沉,提升基层医疗机构服务能力和水平,加快全省医改改革迈出了更加坚实的一步。
为保障人民群众基本医疗和预防保健服务的供给,提高人民群众的健康水平。2017年,全省投入15亿元,一次性为1543个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)全部配齐9类数字化医疗设备,率先全面建成上接国家优质医疗资源,覆盖省、市、县、乡的五级远程医疗体系。
同时,投入1.9亿元全面建成省、市、县三级医药监管平台。不仅如此,还在全国率先全面建成乡镇卫生院规范化数字预防接种门诊,全面建成全省县级以上公立医院统一预约挂号平台并上线运行,全面建成全民健康信息基础平台,实现了“五个全面建成”。
与此同时,按照填平补齐的原则,全省遴选140个重点项目实施“百院大战”建设,总建设规模958万平方米,规划总投资约500亿元。目前建成23个、在建64个,累计完成投资150亿元；拟建项目已全部纳入国家相关规划或项目储备。
截至2016年,全省医疗卫生机构总床位数、每千常住人口医疗卫生机构床位数、卫生人员数、每千常住人口执业(助理)医师数、每千常住人口注册护士数较2012年分别增长53.99%、50.77%、44.40%、37.59%、72.86%。
此外,在全面深化医药卫生体制改革上也取得突破进展。2016年度公立医院综合改革效果评价考核结果跃升至全国第四名,公立医院综合改革实现全覆盖；全省9个市州全部纳入国家分级诊疗试点地市,全部开展县域医共体建设试点和家庭医生签约服务工作,并以市级统筹为基础,出台城乡医保整合“六统一”政策,率先在全国实现新农合跨省异地住院费用基本医疗住院、大病保险“一站式”即时结算；新一轮药品集中采购和高值医用耗材网上阳光采购全面实施,公立医院全面推行“两票制”,国家基本药物制度进一步巩固完善。(记者 曾帅)
