原标题：远程医疗 名医隔屏“坐堂”基层医院
12月4日,贵州省人民医院神经外科副主任韩国强,与铜仁市人民医院医生一道结束一例脑外科创伤的远程医疗会诊。
“病人车祸脑部受伤,情况比较危急。已在首诊的铜仁市人民医院已经得到有效处理,不用进行转诊。”作为省医远程医疗临床专家资源库成员,韩国强每月都会受邀进行会诊。
隔着屏幕、不能直接接触病人,他对诊断会更加谨慎。
反复详细询问病情、讨论每项检查结果、提出治疗建议……他生怕因为信息有误而影响判断。一场远程会诊,通常要进行半个小时。
早在2010年,省医对帮扶医院开展远程会诊,韩国强就是专家之一。
相比过去,除了越来越清晰、先进的硬件设备,他认为远程医疗管理和制度的提升最为明显。
“科室建立了医生远程会诊排班表——急诊会诊,随叫随到；慢诊会诊,对方医院会将病人的情况材料提前一天发过来,医生在科室先进行讨论。”
韩国强介绍,通常由基层医院提出申请、上报会诊材料,次日省医就会安排专家进行会诊。“虽然不能替代医生到现场进行诊疗,但远程医疗的及时性和便捷性是诊疗方式的有效补充,可以帮助基层医生解决疑难疾病的处理,节约会诊、会议、培训的成本。”
通过系统和设备的不断完善,医生甚至可以用手机进行会诊,快速处理、应对各种紧急突发情况。
如今,省医的远程医疗程序日趋完善。每个专业科室都配有1名远程医疗服务管理员,由科室医生兼任,负责审查会诊病情的疑难程度,调配不同层级医疗专家进行会诊。
目前,省医与全省198家市、县、乡(镇)、村各级基层医疗机构,建立远程医疗关系,几乎每天都有多场远程医疗会诊。最多的时候,一天就有20多场。
“开展远程医疗,能够缓解基层群众看病难、疑难病找到不到医疗专家的问题；在方便群众就诊的同时,又能帮助基层医生提升医疗技术。”省医医务处处长王元林认为,远程医疗有利于优质医疗资源向基层医疗机构延伸和下沉。
为了更好地开展远程医疗工作,省医建立远程医疗临床专家库。成员需达到副高级以上职称,通过严格筛选,由省卫健委审核,涵盖临床、医技各专业的专家共计260人。
专家库成员负责省医各类远程多科会诊、专科会诊、诊断会诊和远程教学活动。
从2016年6月至今年11月,省医共完成远程会诊5454例；开展远程远程教育93场,培训人次30851人次。
如今,远程医疗授课讲求“个性化定制”——省医根据基层医院的授课申请需求,邀请不同专业、不同专家进行授课,在远程医疗平台上向全省开放,各级医疗机构都可以免费接受培训。
授课教师水平高、符合实际工作需求,远程医疗培训提高基层医护人员的诊疗、护理能力,受到基层医院的好评。
除医学专科授课外,在众多远程培训课程中,护理知识也渐渐成为基层医院选择的热门课程。
“患者通过基层医疗机构首诊,疑难病情再通过远程会诊进行诊断,并对确有需要的病人进行转诊。”王元林说,远程医疗有利于分级诊疗制度的推广和实施。。
未来,省医将在远程心电、病理、影像等方面,加快建设速度,为基层医疗机构所做的检查提供更好的诊断,提升基层医院的服务能力。（张凌）